胃癌中的恶魔——胃印戒细胞癌

继上个年轻女士后不久,一名53岁的东风员工慕名前来消化内科二病区行胃镜检查。病理分型一出来,大家都惊呆了——又是胃印戒细胞癌!那么,印戒细胞癌到底是什么,大家为什么谈之色变呢?

胃印戒细胞癌是最凶险的恶性肿瘤之一。具有侵袭力强、病程进展快、恶性程度高的特点。它是一种含有大量黏液的特殊胃癌类型,因其胞质内含有大量的黏蛋白,将细胞核挤至胞质边缘,呈偏心排列,形似“印戒”,故得其名。早期胃印戒细胞癌多发生于年轻女性,大体类型以凹陷型为主,黏膜内癌所占比例多。进展期胃印戒细胞癌在临床上倾向于弥漫性浸润,且常伴有明显的纤维化或硬化。若发现较迟,则整个胃壁硬化,呈“皮革胃”,属胃癌中、晚期,预后差。胃印戒细胞癌作为胃癌的一个重要亚型,发病率逐年升高。尽管早期预后较好,但是大多数患者确诊时已达晚期。印戒细胞癌早期(无溃疡或溃疡瘢痕且直径≤2 cm的黏膜内癌)被纳入内镜黏膜下剥离术的绝对适应证。进展期建议行手术治疗。晚期具有更强的侵袭性和转移性,且对化疗药物具有广泛的耐药性,其预后极差。早发现、早诊断、早治疗对其预后至关重要。

这名姓患者影像学未见远处转移,可选择内镜治疗术。在刘祖明主任操刀下,完成了一次内镜下黏膜剥离术。剥离出一块较为完整的病变。患者和家属十分感谢主任。 通过一次胃镜检查,发现胃印戒细胞癌,通过ESD术,把癌病灶切除干净,这名患者已然非常幸运。生命只有一次!防癌,早发现,是根本,为“把癌扼杀在萌芽状态”赢得时间!(消化内科二病区  张玲玲)