荧光定量PCR方法检测石蜡包埋组织中结核分枝杆菌的临床应用
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性肉芽肿性病,以肺结核病最为常见,但亦见于全身各脏器和器官,危害性极大。2017 年中华医学会《中国结核病病理学诊断专家共识》中明确指出结核病的病理诊断标准,需在结核病基本病理变化的基础上,结核分枝杆菌基因检测阳性才能做出明确的结核病诊断。结核病的分子病理学检测方法有多种,其中实时荧光定量PCR(RT-PCR)方法已被广泛利用于检测痰、血液、胸腹腔积液和脑脊液等标本中的结核分枝杆菌,但阳性率较低。
本项目针对组织学上疑为结核病的石蜡包埋组织标本,采用RT-PCR技术进行结核杆菌核酸检测,辅助结核病的病理诊断。由于RT-PCR技术的高灵敏度、高自动化和重复性好,目前已经广泛的用于分子诊断。该技术能够针对结核分枝杆菌DNA特异扩增,不扩增非结核分枝杆菌,是快速诊断结核病的重要手段。由于RT-PCR检测可能出现假阳性或假阴性,实际应用时除了作好质量控制,还需根据病理形态学改变并结合抗酸染色结果进行综合诊断,以提高结核病诊断的准确性,更好的为患者及临床服务。