咳嗽变异性哮喘，作为一种隐匿性较高的慢性呼吸系统疾病，其特殊性在于以咳嗽作为唯一或主要症状，而非典型哮喘所表现的喘息、呼吸困难等。由于这一症状的非典型性，许多患者在疾病初期往往未能及时识别并就医，导致病情延误。因此，了解咳嗽变异性哮喘的早期症状显得尤为重要。
一、季节性发作特征
咳嗽变异性哮喘的发作常具有一定的季节性规律，尤以春秋两季为多。这两个季节气候变化较大，温差、湿度等环境因素的波动可能诱发或加剧患者的咳嗽症状。因此，当在特定季节内出现频繁而剧烈的咳嗽时，应高度警惕咳嗽变异性哮喘的可能性。
二、家族过敏史及伴随症状
许多咳嗽变异性哮喘患者具有明确的家族过敏史，或者同时患有其他过敏性疾病，如过敏性鼻炎、湿疹等。这些过敏性疾病的存在往往提示患者体内存在过敏性体质，是发生咳嗽变异性哮喘的重要风险因素。此外，患者还可能伴有咽喉发痒、打喷嚏、流鼻涕等过敏症状，需引起注意。
三、年龄与性别差异
在成人中，咳嗽变异性哮喘的发病年龄较典型哮喘为高，部分患者年龄甚至超过50岁，且以中年女性较为多见。而在儿童期，咳嗽可能是哮喘的唯一表现，并可能作为支气管哮喘发展的前兆。因此，无论年龄大小，一旦出现持续性干咳且难以缓解时，应及时就医检查。
四、特定情境下的咳嗽加剧
咳嗽变异性哮喘患者的咳嗽症状常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染等特定情境下加剧。夜间或凌晨时分的咳嗽尤为明显，且多呈持续性干咳，无痰或少痰。这种咳嗽症状往往给患者带来极大的困扰和痛苦，影响睡眠质量和生活质量。
五、常规治疗效果不佳
值得注意的是，咳嗽变异性哮喘患者的咳嗽症状往往对一般的止咳化痰药和抗生素治疗效果不佳。这是因为这些药物的作用机制与咳嗽变异性哮喘的病理生理过程不相符。相反，抗组胺药、β2-受体激动剂、茶碱类或肾上腺皮质激素等药物在治疗咳嗽变异性哮喘方面具有一定的疗效，能够缓解患者的咳嗽症状。
六、辅助检查结果的参考价值
对于疑似咳嗽变异性哮喘的患者，可通过支气管激发试验等辅助检查手段进行确诊。支气管激发试验阳性提示患者存在气道高反应性，是咳嗽变异性哮喘的重要诊断依据之一。此外，皮肤过敏原试验的阳性结果也有助于判断患者的过敏状态。