疏通生命的河流 ——脑血运重建
突发头晕,黑懵,一侧身体麻木别大意,可能是颈动脉狭窄在“捣鬼”。
84岁的李大爷近期经常出现头晕,说话不利索及短暂性意识丧失症状。经多方寻医问诊,最后李大爷在家人的陪同下来到beat365英国官方网站神经外科就诊,完善相关必要检查后发现李大爷的颈动脉狭窄约90%,随时有发生脑卒中(中风)的风险,为解决李大爷病症,我院神经外科团队给李大爷做了颈动脉内膜剥脱术(CEA),术后血管变充盈,“一线天”变通途。“脑袋变清楚了,胳膊腿有劲儿了,眼睛看东西也变清晰了,手术像睡了一觉一样,现在的手术水平真高”这是早上查房李大爷的话,高兴的心情溢于言表!
什么是颈动脉狭窄?
正常健康的血管是光滑富有弹性的,为颅脑血流输送提供了良好的通道。随着年龄的增长,会出现脂质成分在血管壁的堆积,这个称为动脉粥样硬化。此时颈动脉会变得僵硬狭窄,就如同家里的水管时间长了会生锈,发生堵塞。
哪些人最容易发生颈动脉狭窄?
通常情况下,和动脉粥样硬化相同,年龄大约60岁长期吸烟,高血压,糖尿病,高脂血症,肥胖,缺少运动,经常熬夜,有冠心病等都是高危人群。
什么是颈动脉内膜剥脱术?
长期以来,人们对脑血管疾病的关注重点是中风后的治疗上,颈动脉内膜剥脱则是把关注的重点前移,即中风发生前的预防上。它是一种微创的手术方式,就是在显微镜下进行精细分离操作,将堵塞的粥样硬化斑块以及增厚的内膜剥离,疏通血管,重建血流,预防斑块脱落造成的脑梗等并发症。该手术发展距今有七十年,技术已经相当成熟。国内外著名的大中心也是将此手术作为治疗颈动脉狭窄选择方案。颈动脉内膜剥脱术(CEA)具有创伤小,斑块去除彻底血管疏通完全,恢复快,费用低,术后服药少等特点。是性价比很高的一种手术治疗。
颈动脉内膜剥脱术的适应人群有哪些:
AHA/ASA卒中预防指南中这样提及:
1、对于无症状性颈动脉狭窄大于70%的患者,推荐行CEA(颈动脉内膜剥脱术)治疗;
2、对于有脑缺血症状的颈动脉中度狭窄(50-69%)的患者,推荐进行CEA(颈动脉内膜剥脱术);
3、年龄大于70岁的患者,尤其当动脉血管不利于介入治疗时CEA(颈动脉内膜剥脱术)较CAS(颈动脉支架植入)有更好疗效;
4、当狭窄小于50%时,不推荐进行CEA或CAS。
现我院神经外科与国内外多家大中心建立良好的学术探讨平台;针对缺血性脑血管疾病的外科手术治疗也是提高到新的高度;近年来科室团队陆续为众多颈动脉狭窄患者成功进行手术,更值得一提的是无一例严重手术并发症的发生;在尽可能降低脑卒中风险的同时也保障了患者的安全!
病例分享:
大多数人患有颈动脉粥样斑块硬化,没有任何症状,但如果斑块破裂,脱落会导致大脑血管栓塞导致脑卒中发生!建议40岁以上人群,每年定期到医院做一次颈动脉超声检查,无病先防,既病防变!beat365英国官方网站神经外科成熟精湛的技术团队将持续深耕这一专业领域,为患者生命及健康保驾护航!
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