原发性脑干出血

指的是排除了外伤、血管畸形、肿瘤等

可溯源继发性因素的自发性脑干出血

多数伴发高血压病

在国内常称为高血压性脑干出血

是高血压脑出血的最致命亚型

一旦出血

九死一生

近日，家住丹江口的李先生突感头部疼痛并伴有头晕症状，卧床休息后头部疼痛不仅没有得到缓解，反而逐渐丧失意识。家属呼之不应、叫之不醒，瞬间慌了神，遂紧急将李先生送往当地医院进行抢救。

经过数小时紧急抢救后，患者情况仍无好转，医生无奈地对家属说：“脑干出血，九死一生，我们已经尽力了，但结果……beat365英国官方网站神经外科专家团队有着丰富的脑干出血救治经验，去试一试或许还能抓住一线生机！”

在当地医院的协助下，患者家属与beat365英国官方网站神经外科负责人吴善武取得了联系。

“脑干出血5ml就可能致死，从当地医院传来的影像结果来看，患者的出血量预计远大于5ml，危险系数极高。救，则有一线生机；不救，就只能等死。”即便面临着巨大的风险和压力，吴善武还是决定将患者收住入院，与死神搏上一搏。

11月5号晚9点患者入院后，神经外科主治医师洪纯第一时间对其进行了相关检查的完善，此时患者神志昏迷，查体完全不能配合，瞳孔大小不一，生理反射消失。检查结果提示，受颅内压力增高的影响，患者已经出现了脑疝的迹象，如不及时处理，则会导致一些永久性的神经损害，甚至直接造成患者死亡。

当晚10点，与患者家属充分沟通并取得同意后，神经外科手术团队对患者的情况进行了深入探讨和综合研判，并制定了详细而周密的手术计划。

晚10点30分，完善术前准备后，有着数百例“立体定向颅内血肿穿刺”手术经验的吴善武首先对患者进行了“立体定向脑干出血软通道穿刺血肿清除术”，在精准定位的前提下对血肿部位进行穿刺，术中抽吸血肿约15ml，依据国际神经外科医生集团的分级标准，该患者的脑干出血程度达到最高级Ⅳ级以上，死亡率接近100%。

（上图分别为术前、术中及术后头部CT，其中红色区域为血肿区域，黄色箭头标记引流管。）

术后第二天，患者奇迹般地睁开了双眼，手术的成功意味着神经外科手术团队从死神手中抢回了一条性命。目前，患者生命体征基本稳定，已转回当地医院进行后续治疗。