头痛！头痛！

只痛得山在崩、路还断

问世间：头痛病何止万万千千

然而，有一种头痛袭来突然

救治不及时：非死即残

它就是脑动脉瘤破裂

被人们恐惧地称为“定时炸弹” 

这里提醒大家，一旦发生感觉像炸弹在脑袋里爆炸一样、无法忍受的头痛时，应立即拨打120送医。因为这种头痛可能瞬间致命，其致死率可高达65%，其元凶就是脑动脉瘤破裂引起颅内出血。

在beat365英国官方网站神经外科，医护人员正如“拆弹专家”，24小时待命，随时展开紧急救援，同疾病抗争，与死神过招。

仁心仁术，助其跨越生死线

近日，51岁的盛师傅在家中突发剧烈头痛，随后意识丧失。

家属随即拨打120急救电话，患者很快被送入beat365英国官方网站神经外科。 

接诊过程中，患者突然呼吸心跳停止，值班医护人员立即进行心肺复苏，患者逐渐恢复了呼吸和心跳。

随后，神经外科主任吴善武主任带领专家团队进入手术室，凭借着丰富的经验和精湛的技术跨过一道道难关，避开一处处危险区域，历经3个多小时的介入手术，才救回患者性命……

1月13日，陈阿姨慕名来到beat365英国官方网站，检查发现颅内动脉瘤，DSA提示右侧颈内动脉眼段动脉瘤。 

陈阿姨这些年几乎每天都要发作头晕，伴恶心，持续约一个小时，这让她苦不堪言。此次检查才发现原来是脑动脉瘤作祟。为求进一步治疗，住进了神经外科。

在这里专家们为她进行了经导管颅内动脉瘤支架辅助栓塞术。术后患者头脑清晰，四肢活动良好，无任何后遗症，不久康复出院。

1月15日，56岁的王女士，因突发大脑中动脉瘤破裂出血，意识突然丧失，影像学检查显示动脉瘤破裂已经达到了5级。吴善武主任经过十几个小时的奋斗，成功为王女士完成了开颅动脉瘤夹闭术。王女士这才转危为安，重新开始健康的生活。

据研究发现中国普通人群脑动脉瘤的发生率高达7%，每年发生破裂出血率超过十万分之一。

类似的故事还将在这里发生。

“定时炸弹”一旦引爆

5分钟就能要人性命 

大部分人可能觉得都带“瘤”字，认为动脉瘤和肿瘤还是近亲，不过，两者之间根本没有任何关系。

脑动脉瘤，就是大脑的动脉血管上鼓出了一个大包，而这个包看上去跟肿瘤的形状差不多，所以在临床上也就赋予它“瘤”的名称了。

通常来说，脑动脉血管的分叉部位，血管壁结构存在一些天然缺损，在血流的长期冲击下，容易形成动脉瘤。

之所以说动脉瘤是一枚“定时炸弹”，是因为动脉瘤一旦形成，绝大多数会永久存在，就像一个气球一样，在不断变大，人在情绪激动的时候，血流加快加强，冲击之下，这个“气球”就破了。

临床统计显示，动脉瘤破裂到死亡，只需要短短5分钟。

所以有三分之一的患者在动脉瘤破裂之后，根本就没有时间抢救，还有三分之一的病人即便抢救过来，也可能会患上其它严重的残疾；只有剩下的三分之一的病人，动脉瘤破裂后如果抢救及时，才可能基本康复。

追根溯源

脑动脉瘤是怎么发生的

目前研究发现脑动脉瘤的产生有多种因素：

1. 遗传或先天发育异常

一般儿童或者年轻人患脑动脉瘤往往是由于在母亲怀孕期间胚胎发育错乱导致血管壁薄弱而产生的，另外在一些多囊肾的病人当中由于基因缺陷也容易发生动脉瘤。

2. 后天因素

吸烟和高血压是目前国际卫生组织公认的导致动脉瘤生长和破裂的两大元凶，另外炎症、外伤和免疫性疾病也会引起脑动脉瘤的发生。

未雨绸缪

脑动脉瘤发生前有什么征兆

动脉瘤在破裂之前，绝大多数患者没有任何征兆。如果出现下列这些症状，你可要提高警惕了。

1、脖子僵硬

我们都知道，颈椎病会导致脖子僵硬的症状。

但其实，脑动脉瘤破裂也会引起脖子僵硬。因为当脑动脉瘤破裂之后，颅内压力会增加，很多与运动相关的神经会受到影响，继而出现脖子僵硬、疼痛剧烈等症状。

2、剧烈头疼

大部分脑动脉瘤位于蛛网膜下腔，当它们爆裂的时候，血液会瞬间充满这个空间。这种突然的压力变化，会让整个颅骨感到疼痛难忍。与常规头痛不同，这种疼痛会突然发作且严重而剧烈，因为这个位置的神经末梢比较多，会加剧疼痛感。

3、视觉障碍

脑动脉瘤是会随着时间增长而不断增大的，瘤体对颅内视觉神经进行压迫，导致患者出现非眼科疾病的疼痛、视力下降、斜视、单侧眼球突出等症状，甚至失明。如果突然出现眼睛问题，比如重影或眼睑开始下垂，应该立即拨打急救电话。

4、恶心呕吐

血液会在脑动脉瘤破裂之后，充满整个蛛网膜下腔，并会将大脑的位置挤压到枕骨大孔区域。这里是脑干和脊髓的源头，大脑位置的变化会对脑干造成压迫。而脑干可以控制消化和呼吸，因此脑干异常会导致恶心、呕吐等症状。

5、肢体运动障碍

当脑动脉瘤出现在控制感觉、语言或者运动的区域时，患者会出现四肢无力、说话不清、走路不稳，甚至癫痫等症状。 妙手“拆弹”

十八般武艺降病魔 

一旦怀疑脑动脉瘤，就需要进一步的确诊。

从脑血管CT、核磁共振（MRI）到全脑血管造影（DSA）检查，最终将明确动脉瘤的部位、大小、形态以及和周围血管及大脑的关系，为手术做准备。

毫无疑义，早期发现就显得尤为重要。核磁共振血管造影（MRA）是一种比较理想的无创筛查方式，可以发现2-3mm以上的动脉瘤。

生命回归

医生有什么高招

目前主要有两种方式来治疗脑动脉瘤：

1.外科夹闭：

在颅骨上切开一个开口，称为开颅术，用来定位动脉瘤。在动脉瘤的颈部放置一个钛夹，夹闭动脉瘤颈部，使血液流过动脉，而不是流入动脉瘤。这个夹子是用钛制成的，永久性地留在动脉上。

2.  血管内栓塞：

在放射科的血管造影中进行。导管被插入腹股沟的动脉，然后通过血管到达脑动脉瘤。通过导管，动脉瘤用铂线圈或胶水填充，铂金线圈填塞动脉瘤，弹簧圈会引起凝血（栓塞），从而封闭动脉瘤并阻止血液进入。

3. 动脉闭塞和搭桥术：

如果动脉瘤大而难以接近或动脉损伤太大，外科医生可以进行搭桥手术。

 “早防早治”

才是最有效的手段

据beat365英国官方网站神经外科吴善武主任介绍：近年来，随着生活节奏加快和饮食习惯改变等，脑动脉瘤的发生率有上升趋势。大量临床案例显示，“早防早治”是保护生命最有效的手段。 

对于很多没有明显症状的患者来说，最好的预防措施就是在四十岁以后，定期做脑部检查，可以有效监测是否出现动脉瘤，以及动脉瘤的生长部位。

此外，家族中如果有患过脑动脉瘤的，一级亲属最好要进行筛查，高血压、高血脂等高危人群也建议要定期检查，做到早发现早治疗，防患于未然。

若脑动脉瘤在未破裂之前能检查出来，根据需要将其手术夹闭或介入处理掉，可大大降低脑动脉瘤破裂所带来的风险。

强将如云

治疗技术与国际接轨

吴善武主任强调：脑动脉瘤一旦破裂，很容易致死，所以抓紧时间抢救就十分重要。

 近年来，beat365英国官方网站神经外科对脑动脉瘤破裂抢救治疗效果非常好，这一切得益于我们一直奉行的“及时”、“准确”、“精细”三个原则的完美配合。

脑动脉瘤破裂发病急，死亡率、严重致残率高，并发症和后遗症多，为此我们在手术时机、手术方式、术后管理三个层面上加强管理，高效配合，提高对颅内动脉瘤（破裂出血）患者的精准化治疗水平。