只是偶尔便秘，为何一查就是肠癌？
64岁的患者何阿姨，平时偶尔有便秘的症状，因为突然剧烈腹痛来消化内科就诊，只想住院打打针、吃吃药，改善一下腹痛症状，在王丹医生的仔细询问下，何阿姨表示之前从来没有做过胃肠镜检查，王医生建议患者住院先做肠镜看看。术中发现乙状结肠可见块状新生物，肠镜取活检，进一步病理显示高级别上皮内瘤变，局灶癌变！
患者及家属非常惊讶，第一反应是不是搞错了。“身体一直都挺好，平时只是偶尔便秘，也没有别的不舒服，为什么突然就变成肠癌了?”对患者的疑问，医生解释道，肠癌不是一天发生的，这个过程需要很长时间，如果本身有息肉，又没有体检的习惯，从未做过检查，那么很有可能是“息肉”变成了“癌症”。肠癌的发生一般需要经历几个阶段，包括正常粘膜-粘膜增生-腺瘤形成-腺瘤癌变的过程，如果已经出现了息肉、腺瘤以及高级别上皮内瘤变，是需要积极治疗的，可以阻断肠癌的发展，尽早预防。
什么时候开始肠镜检查呢？
《中国结直肠癌早诊早治专家共识》意见认为：
1.普通人群筛查：筛查对象为40～74岁一般人群。
2.高危人群筛查方案：只有1个一级亲属<60岁时被诊断为结直肠癌或腺瘤，或者2个一级亲属患结直肠癌或腺瘤，推荐的筛查方法为从40岁开始或比家族中最早确诊结直肠癌的年龄提前10年开始，每5年进行1次结肠镜检查。
3.对于家族性腺瘤性息肉病家族史的，应当从20～25岁开始接受结肠镜检查，每2年1次，直到40岁，然后每年接受1次结肠镜检查。
关于肠癌的筛查，其实很多人都存在误区。有的人觉得肠镜会损伤黏膜，有的人因为害怕肠镜，觉得很痛苦，就一直拖着不敢做，还有的人认为肠镜没有必要做，认为其他检查也可以代替，其实这都是不对的。肠镜检查只要配合好医生操作，一般只是轻微不舒服。如果对疼痛比较敏感，可以选择无痛肠镜，检查过程中就是“睡一觉”，这样操作风险会更低，患者也更容易接受。大家不妨放宽心态，尽早进行消化道检查，收货一份健康和心安！（消化内科二病区 莫亚楠）
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