小小内镜取出“大大骨头”
杂乱的脚步声打乱了夜的宁静。“护士，帮我找医生办一下住院。”值班医生询问患者后才知晓，原来是该患者中午聚餐误食了一块甲鱼骨头，本以为会自行咽下去，结果卡在了食管里。不得不连夜来医院取出。值班医生在听取了该患者的病情后，立刻通知了二线医生，王丹副主任医师和内镜助手接到通知后迅速赶到医院，为患者行内镜下异物取出术。在距门齿23cm处可见异物崁顿，王丹医生凭借丰富的经验和精湛的技术，精准操作内镜，将长约4cm的不规则甲鱼骨从食管成功取出。
“食管异物最易停留、最常见的部位是食道入口，其次为食道中段第二狭窄处。而这里则是食管异物中最凶险的一种。”王丹医生介绍说，因为食管很脆弱，它的正常厚度只有大约0.5厘米，这一层薄薄的肉质管道，一旦有尖锐的异物，如鱼刺、骨头、枣核等进入，就非常容易被划破。而更雪上加霜的是，食管周围都是重要脏器：有气管、主动脉、肺部、心脏，假如锐器穿过食管在胸腔里来一场说走就走的旅行，后果将不可设想。
近年来，随着生活水平的提高，鸡、鸭、鱼等肉食越来越多地出现在人们的餐桌上，鸡骨、鱼刺、枣核等也成为了常见的食管异物。儿童的食管异物常见为电池、硬币、玩具、别针等。在此消化内科医生提醒大家，在进食时注意以下事项：
1.进食时要细嚼慢咽，注意力集中，避免说话、大笑。不宜过于匆忙，以防误咽；
2.带有活动义齿或牙齿松动的老人或儿童不要进食黏性强的食物，义齿有损坏时及时修整；
3.纠正儿童将硬币及玩具等放入口内玩耍的不良习惯；
4.误食异物后应立即就医，切忌自行吞咽饭团、馒头、韭菜等食物，以免加重损伤，增加手术难度，甚至出现严重并发症。
食管异物虽为突发事件，但通过加强健康教育，提高公众的自我防护意识和急救能力，可以有效减少其发生率和危害程度。患者及家属应时刻保持警惕，确保在发生食管异物时能够迅速、正确地应对，保障生命安全。（消化内科二病区 张玲玲）
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