右心增强超声造福卒中患者
一、什么是右心声学造影？
右心声学造影检查是利用微气泡造影剂经上肢浅静脉注射，造影剂气泡直径＞10微米，平均15微米，正常情况下不进入左心系统，由于微泡与血液存在明显声阻抗差，即使个别微泡（低速微量血流）也能清晰显示，根据显影顺序、途径和时间对某些结构和血流异常做出诊断和鉴别诊断。
二、检查适应症
1、脑卒中、短暂性脑缺血发作、无症状脑梗塞的患者，并且无明显头、颈动脉疾病，无易形成栓塞的心律失常；
2、偏头痛，特别是有先兆性偏头痛的患者；
3、不明原因的晕厥患者。
三、临床应用
1、卵圆孔未闭：人群中卵圆孔未闭发生率25%-30%，在很长一段时间内被认为“无关紧要”，但近年研究发现它与年轻人无法解释的脑梗死或者短暂性脑缺血发作患者的相关性较高，偏头痛与卵圆孔未闭也有显著关联，尤其是视觉异常等先兆症状、反复发作者。
2、其它心血管疾病：如房间隔缺损、完全性肺静脉畸形引流、永存左上腔静脉、肺动静脉瘘、动脉导管未闭、复杂心血管畸形等。
此外右心声学造影还可以清晰显示右心内膜和心腔结构，对经胸超声图像显示欠佳的患者可提高图像质量，对于右心占位、右心憩室或右心功能评价有一定辅助作用。
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